如何診斷?
可以輕輕觸摸膝蓋最前端,可以發現一小塊可移動的骨頭,此即為膝蓋骨。
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第一級:膝蓋骨在滑車窩內,需用力推才能跑出,且一放手,膝蓋骨會回到正常位置。
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第二級:膝蓋骨在滑車窩內,輕輕推便能跑出,但是一放手,膝蓋骨會回到正常位置
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第三級:膝蓋骨在滑車窩外,輕輕便能回到正常位置,但是一放手,膝蓋骨又會異位。
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第四級:膝蓋骨在滑車窩外,用力推才能複位在正常位置,但是一放手,膝蓋骨又會異位。
觸診之外,還可以藉由各種角度的X光檢驗判斷等級。
如何治療?
如果忽略此問題,膝關節常會轉變成退型性關節炎,或是因為結構異常而無法行走。進行手術後一般恢復正常行走的機率約90%,最主要的關鍵還是在於嚴重性。
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止痛藥物:第一、二級可以藉由門診追蹤給藥,藥物使用上類固醇或非類固醇類止痛藥等可以緩解症狀。此外葡萄酸氨(Polysulfated
glycosaminoglycans)則可以減緩軟骨傷害的進行。
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外科手術:第三、四級則需要藉由外科手術來矯正,手術後的照顧也相當重要,如應該限制運動一個月。
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限制運動:讓關節休息,游泳可以減輕關節的負荷,適度的物理治療可以避免肌肉的萎縮。
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體重控制:因為體重會增加關節的負荷,因為過胖的體重,造成復位的困難。
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特殊限制:禁止跳躍的動作,不建議懷孕,因為懷孕時瞬間增加的體重會加劇病況。
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椎間盤相關疾病
Intervertebral
Disk Disease
老年動物中,常常會因為這樣的問題造成行動不變、尿失禁、肌肉無力甚至癱瘓等。消極治療為藥物治療,積極治療的方法是藉由手術來移除壓迫的椎間盤以降低神經症狀。
為何會得到此病?
隨著年齡的增加,椎間盤可能會出現擠壓或突出壓迫到神經的現象。又根據解剖位置分布,一般分為頸椎與胸腰椎兩個位置。如果罹患椎間盤疾病,約有15%發生在頸椎,85%發生在胸腰椎。變形的椎間盤,常會壓迫脊髓神經,造成局部缺血、疼痛、壞死進而影響神經訊息的傳導
依椎間盤受損的狀況,一般分為兩型:
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第一型:表示椎間盤的退化、硬化及擠壓變形
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第二型:因為椎間盤的纖維化造成椎間盤變形
哪些品種、年齡及性別容易發生?
好發族群:
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第一型的椎間盤疾病:某些容易產生軟骨營養障礙的品種,如
臘腸犬、米格魯、北京犬、西施及高基犬容易產生。
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第二型的椎間盤疾病:大型犬
好發年齡:
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第一型的椎間盤疾病:3-6歲
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第二型的椎間盤疾病:8-10歲
臨床症狀為何?
胸腰椎部位:端看病情的嚴重性,有的會出現背痛、後肢疼痛甚至癱瘓,有些動物在跳躍後會突然出上述症狀
頸椎部位:頸部會抽慉,前肢不敢著地,嚴重時出現四肢無力甚至全身癱瘓。
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第一型的椎間盤疾病:
發病迅速,小型狗多半為此型。
第二型的椎間盤疾病:多半發生在大型狗,臨床症狀不明顯。