1856年,Kollicke& Ueller在解剖青蛙時,發現將傳至蛙腿的運動神經接在心臟上,結果心臟每跳動一次,蛙腿也跳動一次。所以發現使蛙腿跳動的電刺激必定也可以使心臟跳動。1880年,Ludwig&
Waller發現心臟節律的電氣活動可以藉由病人的皮膚測得。待進入Einthoven年代,則藉由磁鐵與銀線作成了一部最初步的心電圖。
心電圖的使用時機為何?
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心跳過速
當狗狗心跳數每分鐘大於160,貓咪大於240下,心臟會因為收縮速度太快,舒張的時間不足,血液的輸出量就不足,常常會造成暈倒、肝指數上升、肺水腫。可以用心電圖來判斷是何種心律過快。
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心跳過慢
例如腦震盪時,如果有血塊壓迫中腦,使副交感神經興奮,便會引起心跳過慢。
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心律不整
可以檢測出其心律不整發生的原因。如心室性或心房性…..。才能選擇給予的藥物。
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急性發作之呼吸困難
呼吸困難的原因有很多:氣管塌陷、呼吸道阻塞、肺臟塌陷。但是心律不整這個課題也要注意。因為心律不整容易出現血液輸出的量不足,血液容易積留在心房內,肺臟的血液也不容易回流而造成肺臟的瘀血,引起肺水腫而造成呼吸困難。
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休克搶救的監視
當動物休克時,醫療時會進行一連串的處置,包括輸血及輸液。周圍的組織會因為休克產生自由基,隨著輸液或血液循環至心臟,經由冠狀動脈造成中毒性心肌病,接著便出現心室不正常的衝動。所以當動物從死亡邊緣搶救回來後,最好要用心電圖連續監測。
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暈倒或抽慉
中樞神經、代謝、心臟病都是可能病因。就心臟而言,因為心輸出量不足造成的暈眩或抽慉。
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術前、術後的心臟監測
當動物麻醉時,發現心跳的速率很快,有可能是因為麻醉不夠疼痛引起的。但有時候是麻醉深度過深。可以藉由心電圖的表現來減少麻醉的風險。
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心雜音
心雜音,代表心臟本身的構造出現問題時,常會造成心律不整。治療時,要將心臟的血液動態改變,心律不整的現象也要控制下來。
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胸腔放射線檢查發現心臟肥大
心房肥大造成心房性心律不整。
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發紺
心律不整的時候,血液輸出的量不足,血液容易積留在心房內,肺臟的血液也不容易回流而造成肺臟的瘀血,引起肺水腫而造成呼吸困難。
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當年老動物手術前的檢驗
建議進行例行性的檢查,如左、右束枝的阻斷,則左、右心室收縮的功能就不好,麻醉的過程便需提昇血壓的藥物。
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協助心臟藥物的使後的監測
當動物因為心臟的問題需要長期服用藥物時(如:毛地黃Digitalis),因為藥物容易堆積在脂肪及肝腎臟內,為預防肝腎中毒及瞭解治療過程中的效果,應該建議定期進行心電圖檢查。
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電解質的不平衡
經由心電圖的監測可以發現離子的不平衡,如高血鉀、低血鉀、高血鈣、低血鈣等等。
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干擾心臟的疾病
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子宮蓄膿:因為子宮內大量的細菌感染,毒素會經由吸收形成腸內毒血症。該毒素會跑到心肌去,造成中毒性心肌炎,此時容易發生心室性的心律不整,且常會發現在手術中,此時緊急給予藥物,手術的安全性會大大的提昇。
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胰臟炎:急性胰臟炎也會產生毒素,該毒素也引起中毒性心肌病。如確診為胰臟炎,建議連續心電圖監測一個禮拜,避免中毒性的心肌病導致心室性的心律不整。
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胃扭轉:當胃扭轉,胃會產氣,這些有毒的氣體會經由血管吸收到全身去,引起所謂的腸內毒血症,引起中毒性心肌病,會發生心室性的心律不整。
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當基礎值
一連串的紀錄可以幫助心臟疾病的預後及診斷,因為心臟疾病的變化並非一成不變,定期的檢驗可以逐漸瞭解疾病的變化與進展。
整合上述的解釋,我們可以經由心電圖來了解
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瞭解有無心律不整及治療的方法?
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瞭解心臟的型態有無改變?
心臟的神經傳導是否正常?