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感冒了?
臨床經驗上，有時候覺得動物醫生的工作除了診療疾病外，畜主教育卻是不容忽略，臨床上，最常聽到的是主人覺得自己的寵物感冒了，舉凡發燒、打噴嚏、咳嗽、拉肚子…，通通都以為是感冒。事實上，感冒，詳細定義是藉由感冒病毒感染導致呼吸道感染。但是事實上，感染的比例並不高，很多都是其他器官的問題所導致的。所以，這裡我們要仔細讓大家了解發燒、咳嗽、打噴嚏的臨床意義。文章中的自我診斷流程可以讓自己先有一個大略的方向。
發燒的原理?
哺乳動物的體溫調節是由下視丘所控制的。藉由身體各處的溫度感覺器的回應來增加產熱或散熱。疾病或致熱源，如細菌內毒素會使促使體溫調節中樞將體溫定位點調高，而體溫也朝著這個新的溫度定位點前進。狗狗的體溫本來就較人類來的高，介於38℃
~ 39.5℃之間，所以常會誤以為發燒了。實際上，此為狗狗正常的體溫，一般因為疾病引起體溫上升且當體溫超過40.5℃時，稱之為高燒。科學的方法，還是使用溫度計。您可以到藥房購買嬰兒用之肛溫計，測量肛溫。
發燒的優缺點
發燒會有優點？當然，當體溫比較高的時候，可以抑制細菌與病毒的合成，且白血球的活力及淋巴球的功能會增加，加強殺掉病毒細菌的功力，但是相對的，太高的體溫，會危害正常細胞的代謝，造成細胞的死亡。所以還是要應該控制溫度在41℃以下。
自我診斷的流程
通常可分為急性及慢性炎症，急性炎症可以經由簡單的自我診斷流程發現病灶所在，但是慢性炎症則很難從簡單的理學檢查或檢驗獲的答案。但是如果體溫超過40℃並成超過兩週以上，可能的原因就需要專業醫師診斷，因為原因包含：感染、自體免疫障礙、腫瘤及藥物反應，不是只有單純的感冒。
如果您狗狗發燒，並且有下列症狀，其對照的便是可能的疾病
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臨床症狀
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可能疾病
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曾經有經過外科手術、慢性咳嗽、運動承受力下降、四肢水腫、關節囊腫及跛行
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細菌性心內膜炎
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慢性咳嗽、下痢、淋巴結腫脹、
皮膚化膿潰瘍及神經症狀。
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真菌感染
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體重減輕、食慾不振、
眼睛及鼻腔出現黏液樣分泌物、
流鼻血及點狀出血。
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艾力希氏體感染
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厭食、嗜睡、淋巴腺腫大、
轉移性跛行及關節疼痛
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犬萊姆病、淋巴肉瘤
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下痢、黃疸、長期咳嗽、
肌肉疼痛、無力、脈絡膜視網膜炎。
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弓蟲症
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慢性咳嗽、呼吸困難
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膿胸
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體重減輕、食慾不振、
黃疸或出現神經症狀、易燥。
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慢性肝臟疾病
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臨床症狀不明顯，
當出現食慾不振或嘔吐時，
少數病例有前腹部疼痛
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慢性腎炎
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排尿困難、血尿
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慢性前列腺炎或前列腺膿腫
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跛行、肌肉疼痛無力、
關節囊腫與疼痛、貧血
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類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡
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咳嗽的意義
突然的用力且有聲響排出肺部空氣稱之為咳嗽。咳嗽是一種正常的保護反射，其功能是移除呼吸道中的異物。但是如果轉為持續性之重度咳嗽，尤其是乾咳，反而會造成更嚴重後果，包括：感染的播散，使呼吸道黏膜炎症反應更加惡化、肺泡過度擴張造成肺氣腫、呼吸道破裂、氣胸、及動物因為長期咳嗽造成體力嚴重耗損。
咳嗽的原因，依部位分為三個部分：上呼吸道、下呼吸道、心血管。
自我診斷的流程
首先要知道咳嗽的簡單分類：
乾咳：咳嗽時聲音乾乾的，沒有痰與分泌物。
濕咳：咳嗽時會發現很多分泌物。
乾咳(沒有痰)
鵝樣的咳嗽-
氣管塌陷
連續性 慢性傳染性支氣管炎
心絲蟲
心臟功能不良(如高血壓、心臟收縮功能不良….)
非連續性
聲音嘶啞
有-犬急性咽炎/喉炎
沒有-犬急性氣管炎
濕咳(有痰)
呼吸困難
發燒
有-吸入性肺炎
沒有-過敏性支氣管炎
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自我診斷小秘訣
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病因
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備註
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病畜乾咳後，接著出現作嘔與吞嚥痰液的動作
聲音嘶啞
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犬急性咽炎/喉炎
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無痰性乾咳
無全身症狀
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犬急性氣管炎
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曾有與一群犬接觸
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嚴重濕咳
呼吸困難
發燒
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犬急性吸入性肺炎
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有全身麻醉、逆流、嘔吐的病史
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持續性嚴重乾咳
無全身症狀
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犬慢性傳染性支氣管炎
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曾有與一群犬之接觸
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肥胖
鵝鳴樣咳嗽
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犬氣管塌陷
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玩賞犬，如吉娃娃、博美、瑪爾濟斯，貴賓犬等。
胸腔X光可以快速診斷
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嚴重咳嗽-無痰性，或有痰性
呼吸困難
無全身症狀
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犬過敏性支氣管炎
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與季節或環境有關，如揮發性物質、開花植物、環境清潔用品等。
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體重減輕
持續咳嗽
呼吸困難
運動耐力不足
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犬心絲蟲
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容易出現夜咳，連續咳嗽後出現作嘔的現象。
可以藉由血液檢驗確診。
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體重減輕
持續咳嗽
發燒
呼吸困難-輕度至嚴重之間
侵犯身體多個系統
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犬深部真菌感染
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常常經過長期的治療仍然無法改善。
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咳嗽最嚴重的時間在夜晚
呼吸困難與運動耐力不足
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犬左心衰竭
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老年小型犬
發生的原因相當的多，需要心臟超音波、心電圖及胸腔X光才能正確診斷
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噴嚏及鼻腔分泌物的意義
噴嚏，主要的目的是讓呼吸道內的空氣已很快速的速度往外排空，主要的目的是清除呼吸道。至於鼻腔的分泌物，一般分為黏液性、漿液性、膿樣或是出血狀，噴嚏或鼻分泌物，主要是發生在鼻腔的問題，但是常常會轉移到深部支氣管。正常鼻腔對傷害的反應，初期會引起鼻腔黏膜炎症，接著便引起腺體分泌。初期的分泌物都是清澈的分泌物，這些分泌物可以協助鼻腔將病源吸附並藉由噴嚏排出體外，但是如果病情沒有獲得控制的話，便會出現粘稠性的分泌物或是膿樣的分泌物，反而導致呼吸道的感染。
可能的病因及自我診斷小方法
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自我診斷小秘訣
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可能病因
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備註
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打鼾、作嘔
分泌物通常為水水粘粘。
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先天性
鼻孔狹窄、軟顎過長
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如巴哥、沙皮等
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出現癲癇、抽續、嘔吐、下痢，食慾不振等症狀。
腳底角化過度，變硬。
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犬瘟熱
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預防注射不完全
與其他的動物有接觸過
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慢性噴嚏，初期分泌物為清澈形，接著出現黃樣分泌物
動物常常出現食慾不振
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細菌性感染
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常常是因為其他病因為根除，併發細菌感染
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常常會造成面部或顎部變形，鼻涕初期為透明樣的，接著轉變為黏液樣。
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黴菌感染、腫瘤
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藉由外觀上，會令人覺得是腫瘤，所以需要採樣培養才能區別診斷。
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眼睛紅腫、皮膚過敏、搔癢
分泌物清澈帶著一點點黏液狀
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過敏性
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通常與季節有關
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通常輕微噴嚏，如果嚴重的話，會合併嚴重的咳嗽
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全身性高血壓
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老狗常見
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偶而會出現噴嚏、鼻涕樣通常會粘稠並且常常合併血絲
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牙科疾病，如牙結石
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口臭，狗狗常常出現
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看完上述的種種說明，大家應該有些些概念了，不是所有的發燒打噴嚏就是感冒喔。
 
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