線上就診精華區 - 心臟問題 (心絲蟲、呼吸困難等)

Q: 涂佳宜              2003/11/18-20:37:43

荳荳,九歲的馬爾濟斯,男生,
11/16我姊姊帶荳荳去看醫生,因為荳荳從小時候,就會不定時的氣喘(那時有看過醫生,當時醫生說不會造成嚴重影響),那天醫生幫牠檢查時,說他的心臟有雜音,然後給他一瓶(液狀)減緩氣喘的藥(但醫生說沒有辦法治好,只是減緩氣喘惡化,至於心臟醫生說他是老狗了,也治不好????),吃完藥當天,荳荳就變得懶懶的,然後一直睡(可是在看醫生之前還沒有如此),因此我很擔心!想說可否請你幫我研判一下病情(我知道這樣講解比現場看還實際),因此我想是否可以請您給有一些建議及就診的醫院!!謝謝您!!
A: 太僕動物醫院醫療諮詢部

1.如果狗狗因為先天性的問題造成呼吸上的困難時, 很容易會促使動物用力呼吸, 接著便容易出現右心房變大或右心室變大...此外, 肺內血壓也會上升, 動物容易出現夜咳的現象, 咳嗽的時候, 最後一聲會有要吐的樣子..
可以心臟聽診時發現心雜音, 一般心雜音簡單分為收縮性雜音及舒張性雜音, 雜音的出現時機與心臟病發位置有關....
就診醫院請站長推薦, 建議的檢驗
1.X光:可以知道心臟的外觀, 及肺部的狀況...
2.心電圖:可以知道心臟電流傳導的狀況, 因為呼吸困難的狗狗很容易出現心肌梗塞及左心收縮功能不良, 有時候會出現心室過早激化(VPC)...這都是很危險的..
3.心臟超音波:最直接可以知道心臟內部運作的檢驗
檢驗後, 才能知道藥物的給與方向.......
所以, 詳細的檢查及診斷才能夠給予有效的治療...
希望上述的資訊能給您有效的幫助

Q: Joanne                         2003/12/06-21:56:14

牛牛,混種約克夏,八歲的男生,按時施打預防針,心絲蟲檢驗異常,食物是乾糧,
會多食,咳嗽,4-8次/天
other: 他是我檢回來的流浪狗==晚間一直咳,看過半年醫生,結果皆不見好轉!! 心絲蟲的治療針也打了,我實在不知道還能為他做什麼???
A: 太僕動物醫院醫療諮詢部

通常這樣的狀況, 都與心臟受損脫不了關係...
因為心斯蟲的病例, 很容易造成三尖辦及肺動脈辦的受損, 在聽診下, 可以發現收縮性及舒張性的心雜音...
會咳嗽的原因與肺內血壓的上升有很大的關聯性..
建議進行進一步的檢驗:胸腔X光, 心臟超音波及心電圖..
如果礙於費用的話, 也應該先給予降低肺內血壓的藥物...
當然, 如果能夠檢驗是比較好..因為還有如氣管塌陷..肺內部的感染, 纖維化....都有可能會造成頑固性的咳嗽..
所以建議先進行檢驗...

Q: Kristy                  2004/11/10-16:12:12

福福,杜賓+吉娃娃混種,八歲的男生,施打過預防針,
會嗜睡,黃色尿,耳朵搔癢,突然倒地,1-2星期一次
other: 我家的狗狗已經八歲左右,在今年做檢查,說有心絲蟲的問題,後來做了全套的檢驗(抽血驗肝.腎等功能),A獸醫院說要做治療,先打了針,再拿了一個星期的藥,可是牠都會抗拒不吃藥,看了二次後,治療也暫停了.
而且在第一次打針回家的路上,他竟然倒在地上抽搐,醫生說牠是心臟病發作?這是第一次有這種情形.
一段時間都很正常了,最近牠有時會倒在地上抽搐,帶去B醫院看,他說是因為成蟲在心臟裡鑽來鑽去的,我有請教他要如何治療,他說先吃殺幼蟲的藥,每個月一次,先把幼蟲殺死,三年後成蟲就會自己死掉了,如果冒然的去殺成蟲,會造成血管栓塞,容易致死:還說我的狗心絲蟲蠻嚴重的,不要給他高興或是激動,也不要給牠洗澡.
可是之前A獸醫院跟我說的又不一樣,他說先吃二週的殺幼蟲藥,再殺成蟲.我記得他說的療程蠻久的.
現在知道心絲蟲可以痊癒,心裡又燃起了一股希望,可是,到底那種治療才是對的,我不希望再時間延下去了,可以請醫生告訴我嗎?或是我現在的步驟要怎麼下去才對?????
數據在家裡,我回家再post上來,之前檢查說腎功能正常,(因為之前的寶露事件,我家的都是吃寶露)但好像肝還是什麼不太正常.....
我真的想治療好牠的毛病,請告訴我要如何做????

A: 太僕動物醫院心臟科吳醫師
1. a b醫院說的方法都是殺心絲蟲的方法,只是方法不一樣而已.A方法是較常使用的方法,殺蟲殺得快,成效較好,不過相對危險性也比較高.B.方法是殺蟲慢.時間長.但危險性較低
2.建議先評估狗狗的身體狀況,肝 腎心臟功能是否還好.可以做心臟超音波'心電圖'X光等檢查.評估他的身體狀況,再決定用何種方法驅蟲.
3.依他的臨床症狀(常昏倒),心臟功能應該已經不佳了.所以建議先吃心臟藥控制

Q: yuhrou                2006/09/20-18:00:33

顧家,米克斯狗狗,四歲的男生,
會嘔吐(進食30分鐘後),耳朵搔癢,
目前就診是因為屁股的地方有點皮膚病,醫生說是跳蚤咬,狗狗抓破皮的,然後有順便檢驗有沒有得心絲蟲,然後檢驗結果是,有得犬心絲蟲跟愛利希體,醫生說可能得心絲蟲還沒有很久,因為它還有用顯微鏡看,沒有仔蟲,在去年的2月也有檢查過,那時候沒有感染。
醫生建議的療法是需要打5針另外再配合吃藥,治療期要1個多月。
後來有再問其他家醫院,說間隔三小時,在背肌施打二劑。
還有另一家說可以吃藥3年,但不一定會好。
想請問一下哪一種對狗狗比較好,風險比較低。
這3種的費用差異性也很大,想請問一下通常治療心絲蟲的費用大約是多少空間?
還有治療好了會很容易復發嗎?
不好意思我上一封發問沒寫狗狗的體重跟年齡,補充一下,我家的狗狗名子是顧家目前是21公斤3歲,另外我還有個問題,通常這樣體重的狗,要打幾瓶龍馬340(RM340),因為我問了3家醫院每一家說的數量都不同,請問一下有正確的數值嗎?多打了會怎麼樣嗎??
A: 太僕動物醫院院長

心絲虫症的療程:

1.病況評估;適合常用的內科療法或特殊的外科療法

2.病況穩定;預防血栓的發生及將寵物的身体狀況調整到適合內科或外科除虫

3.除虫;內科除虫針有两种方法一种是間隔三小時,在背肌施打二劑,另一种是間隔24小時在背肌施打二劑,劑量是每1O公斤打一瓶,多打當然無益有害.收費依病況體重療程不同每家醫院收費不同.治療完成要覆檢後持績使用預防药則可保不犯,但依年紀或嚴重性有可能留下心肺功能較差的後遺症